【科普】新冠阳后现“眼痛株”，你中招了吗？

阳”后许多患者表示，自己正在经历小刀割嗓子、水泥封鼻子、电钻眼珠子。

但家住长沙市的小刘（化名）表示自己阳了之后，眼痛一直未恢复，甚至还出现红肿、流泪等症状。

难道小刘中了“眼痛株”？经检查发现，原来是新冠引起的病毒性结膜炎发作。如不及时治疗，可能会导致眼部其他病变。

权威发声：新冠具有眼部趋向性

新冠不仅仅是呼吸道疾病，它与眼睛有着密切的联系。中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出新型冠状病毒可引起眼部疾病，比例为0-35.71%。

其临床表现多样，且眼表是病毒感染的潜在途径。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示即使接种过疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状[1]。

明明是呼吸系统疾病，怎么和眼睛有关联？

据报道，新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜，甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织，引发包括眼部炎症性反应疾病、眼部血管性病变、视神经炎等问题。

另一方面，新冠病毒进入人体后，部分人群会发生病毒血症，通过血液循环将病毒传播到全身各个组织如神经组织等。   

浅层巩膜炎也可见于新冠病毒感染患者，表现为局部眼红、眼痛、流泪等不适。多数浅层巩膜炎表现出自限性。葡萄膜炎、角膜炎也可引起新冠感染者眼红。此外，由于新冠病毒激活炎症因子导致三叉神经功能障碍，所以阳性感染者可能出现眼痛。另外，新冠病毒也可引起视网膜各类疾病，造成视力下降、眼前暗影、色觉异常、视物变形、眼球转动痛等，如有上述症状，请及时就医。

“眼痛株”有哪些症状？

感染新冠病毒奥密克戎毒株后出现眼部感染的主要表现为：眼睛干涩、瘙痒、酸痛、红肿、流泪、分泌物增多、畏光等。

但也有极少一部分有基础眼病的人会发生眼底病变，眼底检查时会发现黄斑区尤其是外层视网膜和椭圆体带等有受损的情况，这些区域受损会造成人们视力下降、视物模糊。另外，新冠病毒侵犯视神经后，会导致视神经病变，造成视力受损。

“如何缓解“眼痛株”？

如果仅出现眼表干涩，其余无特殊不适，可酌情使用滋润眼球的眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等，如伴随其他炎性等症状，建议及时就医，在医生的指导下用药来缓解症状。

若出现视物模糊、急性视力下降等，则需要警惕急性黄斑视网膜病变等眼底病变，需要高度警惕并及时就诊，避免延误病情。

如何预防“眼痛株”？

目前为止，还没有专门针对新冠病毒眼部感染的药物。预防新冠感染后带来的眼部不适，最重要的是平时加强自身防护。

出门戴好口罩、保持社交距离。最重要的是不用手触摸眼部，保持手部清洁，避免用手揉眼睛，以防将病毒带入眼部，从而造成眼部感染，引起不适。

居家后每天使用电子产品的时间会明显增加，长时间近距离用眼会造成眼睛的干涩疲劳。因此建议大家及时放松眼睛，如眼睛干涩情况严重时，可适当使用人工泪液滴眼、热毛巾局部敷眼（注意灼伤眼睛）。如果伴有发烧时，热敷反而会增加眼部不适，可采用局部冷敷。

此外，平时戴隐形眼镜的人士在感染期间也需要停戴，包括所有的角膜接触镜，如角膜塑形镜、RGP、软性隐形眼镜、美瞳等。

需直接接触患者的医护人员佩戴好护目镜并及时消毒，及时更换手套，确保不用被污染的手接触眼鼻口。

专家提醒，新冠感染或症状发作后的15天~2个月，易发生眼部感染。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛、眼外伤、视力急剧下降等症状，必须前往医院就诊，避免耽误治疗。

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遂宁爱尔眼科医院

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