这种眼病专“盯”孩子，严重可致盲（不是近视）

孩子突然看不清，很多家长第一反应：近视又加深了。

配副新眼镜，结果矫正视力依然不达标。

晚上看灯有重影、光晕，还怕光、流泪、总揉眼睛……

这些信号千万别当成近视！孩子很可能不是度数涨了，而是患上了圆锥角膜。

圆锥角膜是一种隐匿、进展快、易误诊的眼病，在儿童青少年中并不少见，却常常被忽视、延误治疗。一旦放任发展，会导致角膜持续变薄、穿孔，最终可能失明。

什么是圆锥角膜？

圆锥角膜是一种非炎症性、慢性、进展性的角膜扩张疾病。简单说：角膜中央或旁中央区域异常变薄、向前突出，形状变成“圆锥形”，就像气球被吹得局部鼓包、越吹越薄。

它会带来高度不规则散光，视力急剧下降，普通眼镜很难矫正。此病多发于青春期孩子，早期症状隐蔽，普通验光很难发现，一旦拖到晚期，很多孩子只能通过角膜移植才能挽救视力。

对于大多数人来说，圆锥角膜是一种非常陌生的眼病，加上诊断圆锥角膜需要一定的经验水平和诊断设备的支持。哪怕是眼科医生想要快速准确的诊断也有一定的难度。

所以说，大多数人对于圆锥角膜相关知识知之甚少。很多圆锥角膜患者没有在早期确诊，致使耽误治疗时机，从而发展到晚期需做角膜移植手术。

为什么会得圆锥角膜？

圆锥角膜病因尚不明确，可能由于角膜胶原数量减少或胶原纤维异常排列，导致角膜机械抵抗力降低，角膜变薄前突。遗传因素、过敏可能与本病相关。此外，不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发圆锥角膜。

因此，建议大家在平时应尽量避免揉眼，睡觉时不要趴着睡压迫到眼球；对于继发于过敏性结膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行为，应积极治疗原发病。

以下4类孩子，更容易被圆锥角膜“盯上”？

1.长期、频繁用力揉眼睛的孩子：如果孩子是过敏体质，有过敏性结膜炎且出现眼痒频繁的情况，有可能是圆锥角膜的重要诱因。

2.近视、散光快速加深的孩子：半年内近视、散光度数猛涨，戴镜矫正后仍看不清的，必须警惕。

3.有家族史的孩子：直系亲属有圆锥角膜疾病的，孩子患该病的风险显著升高。

4.长期用眼不当的孩子：熬夜、长时间盯屏、眼部炎症反复发作等情况，都可能加速病变。

如果你的孩子符合以上任意一条，别只查视力，建议要做角膜地形图检查！

如何得知自己得了圆锥角膜？

有的人会发生角膜急性水肿，导致视力突然急剧下降；而有的人进展缓慢，视力下降不明显，则可能会与近视、散光混淆。

圆锥角膜该如何治疗？

近些年来，临床上对于圆锥角膜的诊断方法和技术愈加全面、系统，治疗方案也有了突破性的进展。如果处于发病早期、病情稳定可通过框架眼镜、硬性角膜接触镜（RGP）、硬性巩膜接触镜用于矫正视力，提高视觉质量。

倘若病情不稳定进一步发展，则要在角膜满足手术条件的情况下，尽快进行角膜胶原交联术，以达到加固变薄角膜、阻止或延缓病变发展的目的，万一发展到晚期则需要通过角膜移植手术来挽救视力。

角膜胶原交联(Comeal Collagen Cross-Linking，CXL)是一种新型的角膜光动力疗法，该系统以核黄素为光敏剂，应用365nm的紫外线对角膜局部进行照射，刺激胶原纤维交联来增强角膜硬度和抵抗力。其不仅可以用来治疗进展性圆锥角膜，同时还为难治性角膜溃疡、角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。

撰文：屈慧莹

编辑：彭梦婷

视觉设计：周梦宇

专业审核：陈元

终审：李青霞